Thứ Hai, 18 tháng 6, 2018

Chẩn đoán X quang nhiễm khuẩn xương khớp


1.       Trong bệnh viêm xương tuỷ, vị trí hay gặp là ở vùng:
A.      Vùng hành xương dài, ở các vị trí gần gối xa khuỷu.@
B.      Vùng xương ngắn và dẹt như xương sườn, xương chậu, xương sọ.
C.      Các xương nhỏ bàn ngón tay.
D.      Trong ống tuỷ vùng cổ xương dài, đặc biệt hay gặp ở cổ xương cánh tay.


2.       Trong giai đoạn điển hình, viêm xương tuỷ có mấy hình ảnh tổn thương?
A.      1
B.      2
C.      3
D.      4@

3.       Trong giai đoạn rõ của viêm xương tuỷ (sau 3 – 5 tuần), có thể thấy đc các hình ảnh điển hình trên phim X quang là gì?
A.      Hình ảnh loãng xương nhẹ, khu trú vùng tổn thương, đôi khi xuất hiện phản ứng màng xương nhẹ.
B.      Phản ứng đặc xương xung quanh 1 ổ tiêu xương, phản ứng màng xương (hình ảnh vôi hoá mỏng nằm dọc thân xương)@
C.      Hình ảnh ổ mủ (ổ khuyết xương có viền đặc xương dày vây quanh), mảnh xương chết, phản ứng màng xương hoặc phì đại thân xương.

4.       Có mấy thể lâm sàng của viêm xương tuỷ?
A.      2
B.      3
C.      4
D.      5@

5.       Đặc điểm của thể áp xe Brodie trong viêm xương tuỷ là? (chọn CÁC ý đúng)
A.      Là 1 viêm xương tuỷ mạn tính, thường gặp ở người lớn.@
B.      Thường gặp ở xương ngắn, và dẹt như xương sườn, xương sọ, xương chậu.
C.      Vị trí tổn thương là ở đầu xương, mủ vỡ vào ổ khớp gây viêm xương – khớp mủ.
D.      Bệnh do phản ứng đặc xương chiếm ưu thế nên các hình ảnh ổ mủ, mảnh xương chết bị che lấp bởi hình ảnh phì đại và đặc xương giống u.
E.      Hình ảnh tổn thương là 1 ổ khuyết xương (ổ mủ) nằm ở đầu xương dài, có viền đặc xương xung quanh, ở trug tâm có hình mảnh xương nhỏ biệt lập (mảnh xương chết)@
F.      Hìh ảnh chủ iếu là tiêu xương, các hình ảnh khác kín đáo
G.      Hình ảnh tràn dịch ổ khớp kèm hình ảnh huỷ xương, và phản ứng đặc xương ở 1 đầu xương.


6.       Lao xương khớp thường hay gặp ở đâu?
A.      Các xương nhỏ bàn ngón tay, các xương dẹt@
B.      Các xương dài
C.      Các xương xốp
D.      Trong ống tuỷ các xương dài.

7.       Viêm đĩa đệm đốt sống do lao, dựa trên hình ảnh X quang, bệnh đc chia thành mấy giai đoạn?
A.      2
B.      3
C.      4@
D.      5

8.       Ở giai đoạn II, hình ảnh viêm đĩa đệm đốt sống có các đặc điểm sau: (chọn các ý đúng)
A.      Khe khớp hẹp rõ@
B.      Khe khớp hẹp nhẹ
C.      Thân đốt sống bị phá huỷ nhiều gây biến dạng cột sống
D.      Hình ảnh áp xe lạnh là đám mờ nằm sát cột sống.@
E.      Bề mặt khớp bị phá huỷ, ko đều, có các ổ khuyết xương dưới mặt khớp, tương ứng các hoại tử bã đậu@
F.      Biễn dạng thân đốt sống nhẹ, thườg xẹp hình chêm@
G.      Xung quanh ổ khuyết xương dưới sụn có phản ứng đặc xương nhẹ@

9.       Đặc điểm của hình ảnh viêm đĩa đệm cột sống do lao ở cột sống thắt lung?
A.      Áp xe lạnh biểu hiện bằng hình ảnh bóng mờ trc cột sống rộng ra.
B.      Áp xe cạnh cột sống biểu hiện = bóng mờ hình thoi đẩy lệch đg cạnh cột sống, có hình ảnh chân nhện hoặc nan hoa bánh xe do cột sống bị xẹp, xương sườn hội tụ vào vùng tổn thương.
C.      Hình ảnh tổ chim nếu áp xe ở 1 bên.@

10.     Hình ảnh nào sau đây là của giai đoạn III trong lao khớp hang? (chọn các ý đúg)
A.      Khe khớp hẹp nhẹ, đường viền đầu xương trong bao hoạt dịch mờ, ko rõ nét.
B.      Chỏm khớp bị phá huỷ, biến dạng@
C.      Bờ khớp nham nhỏ, có thể thấy cả phía chỏm xươg và ổ cối, gây thủng ổ cối.@
D.      Trật khớp hang.@
E.      Dính khớp hang
F.      Vôi hoá các tổn thương áp xe phần mềm cũ.

11.     Nang xương nguyên phát hay gặp ở vị trí nào?
A.      Cổ xươg dài
B.      Trong ống tuỷ vùng cổ xương dài, nhất là cổ xươg cánhtay@
C.      Trong xoang, nhất là thành xoang trán, ngoài ra còn có ở vỏ xương sọ, xương hàm.
D.      Vỏ xươg dài, nhất là vùng cổ xương, thg ở 2 cung sau đốt sống.

12.     Đặc điểm tổn thương của u xương sụn?
A.      Là hình khuyết xươg bờ đều, nhẵn, có viền đặc xương thanh mảnh vây quanh, vỏ xương mỏg bị đẩy phồng ra ngoài (dhieu thổi vỏ), ko phản ứng màng xưog
B.      Hình ảnh chồi xương vùng cổ xương có vỏ liên tục vs vỏ xương lành và xương xốp bên trong lien tục vs cấu trúc xương của cổ xương.@
C.      Hình ảnh khuyết xươg trong có các chấm vôi hoá, bờ đều có thể nhiều cung, có dấu hiệu thổi vỏ
D.      Nốt đặc xương đồng nhất, bờ rõ nét.
E.      Hình ảnh dày vỏ xương khu trú ko kèm phản ứng màng xương, hình ảnh ổ khuyết xương < 10mm, hình ảnh ổ khuyết thg bị che lấp do mật độ vùng vỏ xươg dày rất cao, bộc lộ tốt = chụp cắt lớp vi tính
13.     Trong nang phình mạch, đặc điểm tổn thương là có ổ khuyết xương, bờ rõ, có vách trong, không có dấu hiệu thổi vỏ. (Đ/S)?