Thứ Ba, 31 tháng 7, 2018

Mề đay do lạnh


Định nghĩa

Có thể có dị ứng với nhiệt độ lạnh. Nó cũng đôi khi được gọi là nổi mề đay do lạnh hoặc dị ứng phát ban lạnh. Với mề đay lạnh, nguyên nhân là do tiếp xúc với nhiệt độ lạnh, ngứa, sưng và phát ban trên da.
Những người nổi mề đay lạnh nên tránh tiếp xúc với không khí lạnh cũng như nước lạnh càng nhiều càng tốt. Ví dụ, bơi lội trong nước lạnh là nguyên nhân phổ biến nhất của một phản ứng nghiêm trọng toàn bộ cơ thể, dẫn đến ngất xỉu, sốc và tử vong.

Nếu nghĩ rằng có mề đay lạnh, tham khảo ý kiến bác sĩ. Điều trị mề đay lạnh có thể bao gồm thuốc kháng histamine uống trước khi tiếp xúc với lạnh.

Các triệu chứng

Triệu chứng nổi mề đay bắt đầu ngay sau khi da tiếp xúc đột ngột nhiệt độ không khí hoặc nước lạnh. Mặc dù các triệu chứng có thể bắt đầu trong thời gian tiếp xúc với lạnh, các triệu chứng của mề đay lạnh thường tồi tệ hơn trong thời gian tái làm ấm da tiếp xúc. Đa số các phản ứng nổi mề đay lạnh xảy ra khi da tiếp xúc với nhiệt độ thấp hơn 4,40C, nhưng một số người có thể có phản ứng với nhiệt độ ấm hơn. Điều kiện ẩm ướt và gió có thể làm nhiều khả năng nổi mề đay.

Dấu hiệu mề đay và các triệu chứng có thể bao gồm:

Hơi đỏ, ngứa phát ban (wheals) trên diện tích da tiếp xúc với lạnh. Wheals thường kéo dài khoảng nửa giờ.

Sưng tay khi đang nắm giữ các đối tượng lạnh.

Sưng môi khi ăn thực phẩm lạnh.

Trong trường hợp hiếm nặng, sưng lưỡi và họng, có thể chặn thở (phù nề).

Ở một số người, phản ứng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Điều này được biết đến như một phản ứng có hệ thống.

Các dấu hiệu và triệu chứng của một phản ứng nghiêm trọng bao gồm:

- Bất tỉnh.

- Ớn lạnh.

- Nhịp tim nhanh.

- Sưng chân tay hoặc thân.

Đối với những người có mề đay lạnh, tiếp xúc với lạnh có thể nguy hiểm. Các phản ứng tồi tệ nhất thường xảy ra với các tiếp xúc với da toàn thân, chẳng hạn như bơi trong nước lạnh. Một phát hành lớn của histamine và các hóa chất hệ thống miễn dịch khác là  nguyên nhân giảm huyết áp đột ngột có thể dẫn đến ngất xỉu, sốc và trong trường hợp hiếm có thể tử vong. Trong trường hợp bơi nước lạnh, đuối nước có thể được gây ra mất ý thức.

Các mức độ nghiêm trọng của triệu chứng nổi mề đay lạnh rất khác nhau. Một số người có phản ứng nhỏ, trong khi những người khác có phản ứng nặng. Cũng không thể nói thời gian hồi phục tốt hơn. Trong một số trường hợp nổi mề đay lạnh kéo dài sau vài tháng. Trong trường hợp khác nó kéo dài nhiều năm trước khi nó được cải thiện.

Nếu có phản ứng da sau khi tiếp xúc lạnh, hãy gặp bác sĩ. Ngay cả khi các phản ứng đều nhẹ, bác sĩ sẽ muốn loại trừ bất kỳ điều kiện cơ bản mà có thể gây ra vấn đề.

Tìm nơi chăm sóc khẩn cấp nếu phản ứng nặng sau khi tiếp xúc với lạnh đột ngột. Nhận trợ giúp ngay nếu:

- Cảm thấy choáng váng.

- Có khó thở.

- Cảm thấy cổ họng như sưng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của mề đay lạnh không rõ ràng. Một số người xuất hiện có các tế bào da quá nhạy cảm, hoặc là do một đặc điểm thừa hưởng hoặc gây ra bởi một loại virus hay bệnh tật khác. Tiếp xúc với lạnh, kích thích sản xuất histamine và các hóa chất hệ thống miễn dịch khác vào da gây mẩn đỏ, ngứa và các triệu chứng khác.

Yếu tố nguy cơ

Lạnh nổi mề đay có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi, cho dù nữ hoặc nam giới. có nhiều khả năng có mề đay lạnh nếu:

Là một đứa trẻ hay người lớn trẻ tuổi. Một loại được gọi là nổi mề đay tái lại xảy ra ở trẻ em và người lớn trẻ tuổi. Đây là loại phổ biến nhất của mề đay, và nó thường tự được cải thiện trong vòng 2 - 3 năm.

Gần đây đã có nhiễm virus. Mycoplasma viêm phổi và bạch cầu đơn nhân có liên quan đến mề đay lạnh.

Có một tình trạng sức khỏe cơ bản. Được biết đến như nổi mề đay thứ cấp, loại này ít phổ biến của mề đay lạnh có thể được gây ra bởi một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, viêm gan hoặc ung thư.

Bạn có một số đặc điểm di truyền. Hiếm khi, nổi mề đay lạnh được liên kết với một điều kiện được thừa kế gia đình được gọi là hội chứng autoinflammatory lạnh. Tình trạng này gây đau đớn và triệu chứng giống cúm sau khi tiếp xúc với lạnh.

Các biến chứng

Các biến chứng chính có thể của mề đay lạnh là một phản ứng nghiêm trọng xảy ra sau khi phơi bày những khu vực rộng lớn của da, chẳng hạn như bơi trong nước lạnh.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Nổi mề đay lạnh có thể được chẩn đoán bằng cách đặt một khối nước đá trên da tiếp xúc trong nhiều phút. Nếu có mề đay lạnh, một khối mề đay sẽ hình thành sau khi khối nước đá được lấy ra.

Hầu hết các trường hợp mề đay xảy ra ở trẻ em và thanh niên, và không có một nguyên nhân rõ ràng. Loại mề đay thường sẽ tự tốt hơn sau một vài tuần tới vài tháng, nhưng trong một số trường hợp có thể hàng năm.

Trong một số trường hợp, nổi mề đay lạnh là do một điều kiện cơ bản có ảnh hưởng đến hệ miễn dịch. Một số điều kiện có thể gây nổi mề đay lạnh bao gồm viêm gan, viêm khớp dạng thấp, bệnh ung thư nhất định hoặc nhiễm trùng bạch cầu đơn nhân. Nếu bác sĩ nghi ngờ có một điều kiện cơ bản, có thể cần xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm khác.

Phương pháp điều trị và thuốc

Không có cách chữa cho mề đay lạnh, nhưng điều trị có thể giúp đỡ. Điều trị bao gồm việc tránh nhiệt độ lạnh và phơi nhiễm với những thay đổi đột ngột về nhiệt độ. Thuốc men có thể giúp ngăn ngừa và giảm bớt triệu chứng.

Thuốc dùng để điều trị mề đay lạnh bao gồm:

Thuốc kháng histamine. Các loại thuốc này chặn việc phát hành sản xuất các triệu chứng của histamine. Một số thuốc có toa, trong khi những người khác đòi hỏi phải có toa bác sĩ. Ví dụ như loratadine, fexofenadine, cetirizine, levocetirizine và desloratadine.

Cyproheptadine. Đây là một thuốc kháng histamine mà cũng ảnh hưởng đến xung thần kinh dẫn đến các triệu chứng.

Doxepin. Thông thường dùng để điều trị lo âu và trầm cảm, thuốc này cũng có thể làm giảm các triệu chứng nổi mề đay lạnh.

Các loại thuốc này sẽ không chữa bệnh nổi mề đay lạnh, nó sẽ chỉ giảm triệu chứng. Nếu có mề đay lạnh vì một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, có thể cần dùng thuốc hoặc điều trị khác cho các điều kiện đó.

Phòng chống

Không có cách nào để tránh bị nổi mề đay lạnh ở lần đầu tiên, nhưng có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng do dùng thuốc như quy định và tránh tiếp xúc với nhiệt độ lạnh, đặc biệt là lạnh khi làn da không được bảo vệ.