Thứ Hai, 18 tháng 6, 2018

Trắc nghiệm chẩn đoán hình ảnh tiêu hóa 2


Câu 41- Phân biệt hình ảnh lồng ruột cấp và mạn tính nhờ:????????????
A.      Tính chất khối lồng
B.      Vị trí khối lồng
C.      Thời gian lồng
D.      Tất cả đều đúng
E.      Tất cả đều sai.

Câu 42- Hình ảnh lồng ruột mạn tính thường thấy trên phim chụp đại tràng có barít:??????????????????????????????????
A.      Lò xo
B.      Càng cua
C.      Đáy chén
D.      Bia bắn
E.      Cocard.
Câu 43- Hình khuyết nham nhở ở đại tràng là do:
A.      Khối u đục khoét vào thành.
B.      Khối u xâm nhập vào lòng.@
C.      Ổ đọng thuốc ở thành.
D.      Ổ đọng thuốc ở bờ.
E.      Tổ chức viêm mạn ở thành.
Câu 44- Hình túi Cole là biểu hiện của:
A.      Loét có biến chứng của dạ dày.
B.      Loét có biến chứng của tá tràng.
C.      Loét có biến chứng của hành tá tràng.
D.      Loét xơ teo hành tá tràng.
E.      Loét có biến dạng cánh hành tá tràng.@ Câu 45- Hình lõi táo là biểu hiện của:
A.      Ung thư ở phần đứng bờ cong nhỏ.
B.      Ung thư ở phần ngang bờ cong nhỏ.
C.      K ở góc bờ cong nhỏ.
D.      K ở hang vị bờ cong nhỏ.
E.      K ở vòng cơ của hang vị.@
Câu 46- Hình đồng hồ cát ở dạ dày là do:
A.      Thắt hẹp ở bờ cong lớn.
B.      Thắt hẹp ở bờ cong nhỏ.
C.      Thắt hẹp ở cả hai bờ.@
D.      Tổn thương xâm nhập cả hai bờ.
E.      Tâtú cả đều đúng.

Câu 47- Trên hình ảnh siêu âm ta có thể thấy thành ống tiêu hoá có:
A.      2 lớp
B.      3 lớp
C.      4 lớp
D.      5 lớp@
E.      Không rõ.
Câu 48- Chẩn đoán hình ảnh tốt nhất đối với các khối u ở gan là:
A.      Siêu âm màu
B.      CLVT         @
C.      Cộng hưởng từ
D.      Chụp mạch số hoá xoá nền
E.      Đồng vị phóng xạ.
Câu 49- Trong trường hợp nào thủng tạng rỗng mà không thấy được hình liềmhơi:
A.      Thủng ít hơi
B.      Thủng bít
C.      Thủng ở mặt sau
D.      Tất cả đều đúng@
E.      Tất cả đều sai
Câu 50- Vỡ tạng đặc, phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào tốt nhất:
A.      Chụp X quang có tiêm thuốc
B.      Siêu âm màu
C.      CLVT@
D.      Cộng hưởng từ
E.      Chụp mạch số hoá xoá nền.
Câu 51- Hình ảnh quan trọng của siêu âm của gan - tim:
A.      Kích thước gan lớn, tăng âm
B.      Kích thước gan lớn, có giãn tĩnh mạch gan, tĩnh mạch chủ dưới bình thường
C.      Kích thước gan lớn, có giãn tĩnh mạch gan, tĩnh mạch chủ dưới teo
D.      Kích thước gan không lớn, có giãn tĩnh mạch gan và tĩnh mạch chủ dưới
E.      Tĩnh mạch chủ dưới giãn, không thay đổi theo chu kỳ hô hấp.@ Câu 52- Trong bệnh gan tim thường gặp:
A.      Suy tim trái
B.      Suy tim phải@
C.      Suy tim toàn bộ
Câu 53- Dạ dày teo nhỏ toàn bộ trong trường hợp sau:
A.      Viêm xơ mạn tính
B.      K dạ dày
C.      Nhiễm cứng (Linite gastrique)@
D.      Loét xơ chai
E.      U cơ dạ dày
Câu 54- Dạ dày bị sa khi:
A.      Có u đẩy từ trên xuống
B.      Tăng trương lực
C.      Tăng nhu động
D.      Giảm trương lực
E.      Đáy sa quá mào chậu ở tư thế đứng.@

Câu 55- Dạ dày đồng hồ cát có nghĩa là:
A.      Bị biến dạng kiểu hình túi
B.      Bị biến dạng hình hai túi@
C.      Thắt hai túi cơ năng
D.      Thắt hai túi thực thể
E.      Bị ung thư dạ dày
Câu 56- Trên hình ảnh X quang, ổ loét dạ dày là:
A.      Ổ đọng thuốc, cố định thường xuyên@
B.      Ổ đục khoét vào thành dạ dày
C.      Hình lồi không cố định, thường xuyên
D.      Hình lồi không cố định, không thường xuyên Câu 57- Trên hình ảnh siêu âm, ổ loét ống tiêu hóa là:
A.      Ổ đọng hơi ở mặt trước
B.      Ổ đọng hơi ở mặt sau
C.      Ổ đọng dịch ở mặt trước
D.      Ổ đọng dịch ở mặt sau
E.      Đục khoét, mất liên tục ở bề mặt niêm mạc.@ Câu 58- Hình ảnh gián tiếp của ổ loét ống tiêu hóa gồm:
A.      Nhiễm cứng giới hạn,
B.      Xơ co kéo hội tụ niêm mạc
C.      Hẹp, giãn
D.      Tất cả đều đúng@
E.      Tất cả đều sai
Câu 59- Cách phân biệt ổ loét thật và ổ loét giả gồm:
A.      Có tồn tại hay không tồn tại
B.      Có xuất hiện thường xuyên hay không thường xuyên
C.      Có thường xuyên, cố định hay không@
D.      Có nhiễm cứng giới hạn hay không
E.      Có chân hay không có chân.
Câu 60- Hình ảnh tuyết rơi thấy trong trường hợp:
A.      Hẹp môn vị giai đoạn đầu
B.      Hẹp môn vị giai đoạn sau
C.      Hẹp môn vị gây hẹp dạ dày, thuốc cản quang rơi xuống qua lớp dịch
D.      Hẹp môn vị gây giãn dạ dày, thuốc cản quang rơi xuống qua lớp dịch@.
E.      Thuốc cản quang rơi trong dạ dày hẹp.

Câu hỏi đúng sai

Câu 61- Ta có thể dùng thuốc cản quang chụp mạch máu để chụp ống tiêu hóa:
A.      Đúng@
B.      Sai
Câu 62- Thuốc cản quang đường uống thường là:
A.      Baryt @
B.      Iode
Câu 63- Trong khi khám X quang ống tiêu hóa ta không cần chuẩn bị cho bệnh nhân:
A.      Đúng
B.      Sai@
Câu 64- Nội soi tiêu hoá không làm được khi ống tiêu hoá bị hẹp:
A.      Đúng@
B.      Sai
Câu 65- Chẩn đoán nội soi thường chính xác hơn chụp X quang ống tiêu hoá nhờ đánh giá được bề mặt thành ống tiêu hoá, sinh thiết:
A.      Đúng@
B.      Sai
Câu 66- Phương pháp chẩn đoán hình ảnh tốt nhất đối với thành ống tiêu hoá là siêu âm hiện đại:
A.      Đúng@
B.      Sai
Câu 67- Cắt lớp vi tính đối với tạng đặc không tốt bằng siêu âm:
A.      Đúng
B.      Sai @
Câu 68- Cộng hưởng từ còn hạn chế đối với tạngrỗng:
A.      Không đúng
B.      Đúng@
Câu 69- Chẩn đoán hình ảnh còn được coi là một phương pháp điều trị:
A.      Đúng@
B.      Sai
Câu 70- Kỹ thuật gây tắc mạch được tiến hành qua con đường:
A.      Động mạch@
B.      Tĩnh mạch

Câu hỏi tình huống:
Cáu 81:
Bệnh nhân Nguyễn Văn T. 62 tuổi, nam. Sinh sống tại nông thôn của một vùng ở duyên hải miền trung, có thói quen uống rượu, hút thuốc lá sau mỗi bữa ăn. Trong một tháng trở lại đây, có dấu hiệu nuốt nghẹn tăng dần. Lúc đầu là ăn các thức ăn đặc rất khó nuốt, phải vừa ăn vừa uống một ngụm nước, những ngày gần đây bệnh nhân phải ăn cháo mới nuốt được. Do đó, bệnh nhân đã đến khám tại Trung tâm Y tế Huyện.
A.      Là Bác sĩ khám bệnh, chẩn đoán sơ bộ đầu tiên là gì?
B.      Cho bệnh nhân làm những xét nghiệm, phương pháp chẩn đoán hình ảnh, chức năng nào?
C.      Phim X quang thực quản có thể cho biết nguyên nhân của nuốt nghẹn qua những dấu hiệu gì?

Cáu 82:
Bệnh nhân Trần Quang P. 42 tuổi, nam. Ở tại một xã miền núi, nằm trong vùng bị chất độc hoá học thời kỳ chiến tranh. Hai tháng trở lại đây, có dấu hiệu chán ăn, buồn nôn và đau thượng vị. Bệnh nhân đã đến khám tại Trung tâm Y tế Huyện. Bác sĩ khám bệnh chẩn đoán là loét dạ dày.
phương pháp chẩn đoán hình ảnh, chức năng nào?
B. Phim X quang dạ dày có thể cho biết nguyên nhân của tổn thương ác tính dạ dày qua những dấu hiệu gì?

Cáu 83:
Bệnh nhân Lê thị E. 56 tuổi, nữ. Ở tại một phường của Thành phố. Có dấu hiệu rối loạn tiêu hoá một tuần trở lại đây, đi phân lỏng, đen, hay đau thượng vị về đêm. Bệnh nhân đã điều trị tại Bác sĩ tư, nhưng không đỡ. Đã đến khám tại Trung tâm Y tế Thành phố. Là Bác sĩ khám bệnh, chẩn đoán sơ bộ đầu tiên là gì?

A.      Cho bệnh nhân làm những xét nghiệm, phương pháp chẩn đoán hình ảnh, chức năng nào?
B.      Phim X quang dạ dày tá tràng có thể thấy được loét hành tá tràng qua những dấu hiệu gì?

Cáu 84:
Bệnh nhân Trương Xuân M. 46 tuổi, nam. Ở tại Thành phố N. Có dấu hiệu rối loạn tiêu hoá kéo dài, đi phân đen, có máu, tự sờ thấy một khối ở bụng dưới. Bệnh nhân đã đến khám tại Trung tâm Y tế Thành phố. Bác sĩ khám bệnh chẩn đoán là U đại tràng, đề nghị chụp khung đại tràng có thuốc cản quang.
A.      Anh hay chị viết phiếu hẹn bệnh nhân, với những chuẩn bị gì cho bệnh phòng?
B.      Trong khi chụp phim X quang đại tràng, cần chụp bao nhiêu phim?, cỡ gì?, vào thời điểm nào?

Cáu 85:
Bệnh nhân Trần K. 74 tuổi, nam. Có dấu hiệu rối loạn tiêu hoá kéo dài, bón, đi phân đen, có máu. Bệnh nhân đã đến khám tại Trung tâm Y tế Thành phố.  Bác sĩ khám bệnh chẩn đoán là U đại tràng, đề nghị chụp khung đại tràng có thuốc cản quang.
A.      Với bệnh nhân lớn tuổi, chụp đại tràng có những lưu ý gì?
B.      Trên phim X quang đại tràng, có thể cho biết nguyên nhân của tổn thương của thành đại tràng qua những dấu hiệu gì?