Chủ Nhật, 1 tháng 7, 2018

Test ung thư thanh quản


Tuổi thường gặp nhất của ung thư thanh quản là:
A. < 20
B. 21 – 40
C. 41 – 60
D. 61 – 80
C

Yếu tố nguy cơ của ung thư thanh quản là:

A. Rượu
B. Thuốc lá
C. Virus
D. Nấm
B

Yếu tố nguy cơ của ung thư thanh quản là:
A. Lao thanh quản
B. Polyp dây thanh
C. Hạt xơ dây thanh
D. Bạch sản dây thanh
D

Triệu chứng sớm của ung thư thanh quản là:
A. Nuốt vướng
B. Nuốt đau
C. Khàn tiếng
D. Hạch cổ to
C

Triệu chứng của ung thư thanh quản lan rộng là:
A. Khó thở 2 thì
B. Khó thở kiểu hen
C. Khó thở thanh quản
D. Khó thở từng cơn
C

Triệu chứng của ung thư thanh quản lan rộng ra ngoài thanh quản là:
A. Biến dạng vùng mặt
B. Sưng phồng dưới hàm
C. Hình ảnh “mai rùa”
D. Hạn chế quay cổ
C

Dấu hiệu của ung thư thanh quản lan ra hạ họng là:
A. Ho kéo dài
B. Nuốt vướng và đau
C. Nuốt tắc
D. Nuốt nghẹn
B

Phương pháp điều trị triệt để ung thư thanh quản là:
A. Tia xạ đơn thuần
B. Phẫu thuật đơn thuần
C. Hoá chất + tia xạ
D. Phẫu thuật + tia xạ
D

Đ/S
A. Hạch cổ là dấu hiệu gợi ý sớm của ung thư thanh quản.
B. U nhú dây thanh ở người có tuổi là yếu tố nguy cơ của K thanh quản.
C. Bạch sản dây thanh là yếu tố nguy cơ của K thanh quản.
D. Khàn tiếng kéo dài, tăng dần là dấu hiệu sớm của K thanh quản.
S Đ Đ Đ

3 yếu tố nguy cơ của K thanh quản là:
- thuốc lá
- bạch sản
- u nhú

4 triệu chứng của ung thư thanh quản giai đoạn lan rộng là:
- hạch cổ to
- nuốt vướng
- mai rùa
- khó thở thanh quản

A. Nuốt vướng là dấu hiệu của ung thư thanh quản giai đoạn …lan rộng…
B. Khó thở …thanh quản… là dấu hiệu của K thanh quản giai đoạn muộn
C. Nuốt đau lan lên tai có thể gặp ở K thanh quản …lan hạ họng…
D. Hạch cổ thường xuất hiện …muộn… trong K thanh quản.

Một bệnh nhân nam 50 tuổi cách đây 2 năm dã được điều trị u nhú dây thanh bên phải. Ba tháng nay xuất hiện khàn tiếng trở lại và tăng dần, khoảng 2 tuần nay thấy thở rít khi lên cầu thang và cảm giác nuốt vướng với chất đặc.
1. Chẩn đoán định hướng lâm sàng là …ung thư thanh quản…
2. Kể ra 2 việc cần làm để chẩn đoán dương tính
- soi thanh quản
- sinh thiết
3. Hướng điều trị của bệnh này khi đã có chẩn đoán dương tính …mổ…
4. Điều gì cần phải tư vấn cho các bệnh nhân trên: …nên mổ…

Nơi hẹp nhất của đường thở là:
A. Thanh quản
B. Thanh môn
C. Thượng thanh môn
D. Hạ thanh môn
A

Vị trí giải phẫu hay gặp nhất của ung thư thanh quản là ở:
A. Dây thanh
B. Băng thanh thất
C. Niêm mạc sụn thanh thiệt
D. Niêm mạc sụn phễu
A

Trong số các ung thư vùng đầu cổ, thì ung thư thanh quản gặp phổ biến theo số thứ tự:
A. Hàng đầu
B. Hàng thứ hai
C. Hàng thứ ba
D. Hàng thứ tư
B

Ung thư thanh quản hay gặp nhất ở lứa tuổi:
A. Từ 31 đến 40 tuổi
B. Từ 41 đến 50 tuổi
C. Từ 51 đến 60 tuổi
D. Từ 61 đến 70 tuổI
C

Yếu tố nào sau đây không liên quan đến ung thư thanh quản:
A. Thuốc lá
B. Viêm thanh quản mạn tính
C. Làm việc môi trường có bụi gỗ
D. Papilloma thanh quản ở người lớn
C

Vị trí giải phẫu nào khó đánh giá khi soi thanh quản bằng gương hoặc optic:
A. Sụn thanh thiệt
B. Sụn phễu
C. Hai phần ba sau dây thanh
D. Một phần ba trước dây thanh
D

Triệu chứng nào dưới đây đặc trưng cho ung thư tầng thanh môn giai đoạn sớm:
A. Khàn tiếng
B. Nuốt đau
C. Ho khạc máu
D. Khó thở
A

Giai đoạn T1B của ung thư thanh quản là :
A. Khối u ở cả hai dây thanh, di động dây thanh, sụn phễu bình thường
B. Khối u ở hai vị trí giải phẫu, di động dây thanh, sụn phễu bị hạn chế
C. Khối u ở một bên dây thanh, di động dây thanh, sụn phễu bình thường
D. Khối u ở cả hai dây thanh, di động dây thanh, sụn phễu cố định
A

Hạch di căn trong ung thư thanh quản thường gặp:
A. Nhóm hạch dưới cằm (nhóm I)
B. Nhóm cảnh trên (nhóm IIB)
C. Nhóm cảnh giữa (Nhóm II A, nhóm III)
D. Nhóm cảnh dưới (nhóm IV, VI)
C

Giải phẫu bệnh thường gặp của ung thư thanh quản là:
A. Ung thư biểu mô biệt hoá
B. Ung thư biểu mô không biệt hoá
C. Ung thư tổ chức liên kết (sarcoma)
D. Ung thư tổ chức lympho (lymphoma)
A

Thái độ đúng đắn nhất đối với tổn thương mà nghi ngờ ung thư thanh quản là:
A. Sinh thiết 3 lần
B. Sinh thiết 5 lần
C. Sinh thiết hàng tháng
D. Sinh thiết nhắc lại nhiều lần
D
Sự lựa chọn hàng đầu trong ung thư thanh quản giai đoạn muộn hiện nay là:
A. Tia xạ sau đó mổ
B. Mổ sau đó tia xạ.
C. Tia xạ kết hợp hoá chất.
D. Mổ sau đó kết hợp hoá chất
B

Ung thư tầng thanh môn có tiên lượng tốt hơn vì:
A. U tiến triển chậm.
B. Có hàng rào giải phẫu bảo vệ.
C. Rất ít mạng lưới hạch bạch huyết
D. Điều trị dễ hơn.
C

Biện pháp nào sau đây không được khuyến cáo dùng để điều trị ung thư thanh quản :
A. Miễn dịch trị liệu.
B. Hoá trị liệu
C. Đông y
D. Xạ trị
C

Ung thư thanh quản gặp ở mọi lứa tuổi? S (41-69)

Ung thư thanh quản liên quan chủ yếu đến uống rượu? S (thuốc lá)

Dấu hiệu của nuốt vướng không phải của ung thư thanh quản? S

Ung thư thanh quản có thể xuất hiện trên nền một khối u lành tính? Đ

Việc cắt thanh quản toàn phần sẽ làm cho tất cả các bệnh nhân mất giọng nói vĩnh viễn? S

Trong các ung thư vùng đầu cổ thì ung thư thanh quản có tiên lượng tốt nhất? Đ

Dấu hiệu gầy sút rất hay gặp trong ung thư thanh quản? S

Trên bệnh nhân ung thư thanh quản, có thể gặp đồng thời ung thư ở các vị trí khác trên đường hô hấp và tiêu hoá? Đ

Bệnh nhân bị cắt thanh quản toàn phần thì không thở được bằng đường tự nhiên? Đ

Tại một bệnh viện tuyến huyện ở xa trung tâm, có một bệnh nhân nam giới, 47 tuổi đến khám vì lý do khàn tiếng từ hơn 1tháng nay, bệnh nhân tự mua thuốc tại hiệu thuốc để uống nhưng không đỡ. Qua hỏi bệnh và thăm khám thấy nổi bật lên những thông tin sau:
- Khàn tiếng là triệu chứng duy nhất
- Tiền sử: bệnh nhân có hút thuốc lá hơn 10 năm.
- Khám thanh quản bằng gương soi gián tiếp thấy:
+ thanh thiệt và băng thanh thất bình thường
+ Sụn phễu di động tốt
+ Dây thanh bên trái bình thường
+ Dây thanh bên phải xung huyết, bề mặt không nhẵn
- XQ tim phổi không phát hiện bất thường
1. Chẩn đoán nhiều khả năng nhất là :
A. Viêm thanh quản cấp
B. Lao thanh quản
C. U thanh quản, chưa loại trừ ung thư
D. Viêm thanh quản do vi rút
2. Thái độ xử trí tốt nhất với bệnh nhân:
A. Gửi bệnh nhân lên tuyến trên để xác định bệnh
B. Cho đơn dựa theo các bệnh hay gặp nghĩ tới
C. Cho đơn kháng sinh, chống viêm, khuyên bệnh nhân bỏ thuốc lá
D. Cho đơn kháng sinh, chống viêm, khuyên bệnh nhân bỏ thuốc lá. Và nếu không khỏi thì đi khám tuyến trên
1 C 2 A

Dạng tổn thương K tầng thanh môn, trừ:
A. sùi
B. loét
C. thâm nhiễm
D. hoại tử.
C