Thứ Năm, 31 tháng 5, 2018

Tổng hợp câu hỏi thai già tháng


TỔNG HỢP CÂU HỎI VỀ NỘI DUNG THAI GIÀ THÁNG

I.       Câu hỏi mức độ nhớ lại

867.   Hậu quả đáng lo ngại nhất của thai quá ngày là:

A.      Thai to gây đẻ khó.

B.      Bánh rau vôi hóa .

C.      @Dây rốn bị chèn ép do ối giảm.

D.      Xương đầu hóa vôi tốt, khó thích ứng với các đường kính của khung chậu.

868.   Trong thai quá ngày, nếu non-stress-test không đáp ứng, hướng xử trí tiếp theo 
là:

A.      Làm lại non stress test sau 3-5 ngày.

B.      @Làm test- oxytocin.

C.      Gây chuyển dạ chấm dứt thai kỳ.

D.      Mổ lấy thai.

869.   Yếu tố nào sau đây trong nước ối không cần thiết phải khảo sát trong đánh giá độ trưởng thành của thai nhi:

A.      Uric acid.

B.      Tỷ lệ Lecithine/Sphingomyeline.

C.      @pH.

D.      Tế bào cam.

870.   Thai già tháng khi tuổi thai vượt quá:

A.      40 tuần hoặc  quá  280 ngày
B.      41 tuần hoặc  quá  287 ngày
C.      @42 tuần hoặc quá 294 ngày
D.      43 tuần hoặc quá 301 ngày

871.   Trong trường hợp không nhớ ngày kinh thì chẩn đoán thai già tháng có thể dựa vào siêu âm, nếu thấy:

A.      Đường kính lưỡng đỉnh trên 9,5cm
B.      Nước ối ít
C.      @Rau độ III, vôi hoá nhiều cộng với ối ít hoặc giảm đi so với lần siêu âm trước.
D.      Chiều dài xương đùi trên 70mm

872.   Thực tế, tỷ lệ thai già tháng không vượt quá:

A.      1% 

B. @4% 

C. 10% 

D. 12%

873.   Trong tiền sử nếu một thai phụ lần đầu bị thai già tháng thì bao nhiêu phần trăm (%) sẽ gặp thai quá ngày cho những lần mang thai sau:

A.      0 %

B.   25%

C. @50%

D. 75%

874.   Nguyên nhân thông thường nhất của thai quá ngày sinh là:

A.      Vô sọ
B.      @Nhớ ngày kinh không chính xác
C.      Thai trong ổ bụng
D.      Do dùng nhiều thuốc giảm co tử cung

875.   Trong thai già tháng chỉ định mổ lấy thai ngay khi chỉ số ối đo qua siêu âm là:

A.      @Nhỏ hơn 28.
B.      Từ 28 đến 40.
C.      Từ 40 đến 60.
D.      Từ 60 đến 80.

876.   Rau độ 3 vôi hoá là dấu hiệu cuả thai già tháng   @Đ/S

877.   Nước ối ít hoặc giám có trị tiên lượng không tốt cho thai        @Đ/S

878.   Dip II là dấu hiệu của thai suy @Đ/S

879.   Siêu âm sớm trong quý đầu có giá trị chẩn đoán tuổi thai khá chính xác.  @Đ/S

880.   Thai quá ngày sinh là thai ở trong tử cung từ tuần thứ ..(42)... hoặc ..(294)...
ngày trở lên kể từ ngày đầu của kinh cuối cùng.

II.      Câu hỏi mức độ hiểu

881.   Các câu về thai quá ngày sau đây, chọn câu đúng nhất:

A.      Thai già tháng được chẩn đoán khi siêu âm thấy đường kính lưỡng đỉnh > 95mm.
B.      Thai già tháng được chẩn đoán khi  lượng créatinine/nước ối trên 20mg/L.
C.      Dấu hiệu đáng ngại nhất là khi siêu âm thấy bánh rau có nhiều điểm vôi hóa.
D.      @Dấu hiệu đáng ngại nhất là khi siêu âm thấy lượng nước ối ít.

882.   Chọn một câu sai về các phương pháp cận lâm sàng đánh giá tuổi thai:

A.      Đo lường estriol/nước tiểu ít có giá trị vì có khoảng giới hạn bình thường rất rộng.
B.      @Trên X quang, điểm hóa cốt đầu trên xương chày xuất hiện sớm hơn điểm hóa cốt ở đầu dưới xương đùi.
C.      Tỷ lệ Lécithine/sphingomyéline         2 chứng tỏ phổi thai nhi đã trưởng thành.
D.      Quan sát đặc tính nước ối (đục, trong) cũng có thể cho khái niệm về độ trưởng thành của thai nhi.

883.   Test ocytocine trong thai quá ngày sinh được dùng để xác định:

A.      Tình trạng sức khỏe thai trong tử cung trước khi chuyển dạ.
B.      Sự trưởng thành của thai.
C.      Tất cả các câu trên đều đúng.
D.      @Tất cả các câu trên đều sai.

884.   Câu nào sai về thai quá ngày đều đúng

A.      Tử vong sơ sinh quá ngày cao gấp 3 lần so với trẻ sanh trong khoảng 38-42 tuần.
B.      Thai vô sọ có thể là một nguyên nhân của thai quá ngày.
C.      @Tất cả thai trên 42 tuần đều suy dinh dưỡng trong tử cung.
D.      Được xếp vào nhóm thai kỳ có nguy cơ cao.

885.   Trong thai già tháng, dấu hiệu nào sau đây giúp chẩn đoán thai suy để quyết định mổ lấy thai:

A.      Ối ít
B.      Nước ối màu xanh hoặc vàng ( lẫn phân su)
C.      Xuất hiện DIP II
D.      @B và C đều đúng.

886.   Nguy cơ nào sau đây không gặp trong thai già tháng:

A.      Suy thai trong tử cung
B.      Tử vong thai đột ngột
C.      Hội chứng hít phân su
D.      @Hội chứng màng trong

887.   Thuốc nào sau đây có thể được dùng để khởi phát chuyển dạ trong trường hợp thai quá ngày sinh dự đoán (nếu thai không suy)

A.      Buscopan
B.      Oxytocin
C.      Misoprostol
D.      @Cả 2 câu C, B đều đúng

888.   Hiện nay phương pháp cận lâm sàng nào giúp chẩn đoán chính xác nhất thai già tháng:

A.      X quang
B.      Soi ối
C.      @Siêu âm sớm trong quý đầu
D.      Định lượng estriol

889.   Xác định tuổi thai chỉ cần dựa vào ngày kinh cuối cùng trong tất cả các trường hợp          Đ/@S

890.   Siêu âm trong quý 3 không có giá trị chẩn đoán tuổi thai lắm          @Đ/S

891.   Khi trong nước ối có lẫn phân su đặc thì bao giờ cũng được chẩn đoán là thai già tháng          Đ/@S

892.   Hai test đả kích được dùng trong theo dõi thai già tháng là ...(Oxytocin).. và
...(Vê đầu vú)..

893.   Chỉ số nước ối (A.F.I) trên siêu âm là số đo tổng của..(4)...khoang ối.

894.   Nêu lên 5 yếu tố để đánh giá chỉ số Bishop trong tiên lượng giục sinh của thai già tháng:

A. .....(Độ mở cổ tử cung)............
B. ......(Độ xóa cổ tử cung)............
C. .....(Độ lọt của ngôi)..............
D. .....(Mật độ cổ tử cung)...........
E. ......(Vị trí cổ tử cung)................

895.   Kể 5 yếu tố cần phải chăm sóc trẻ sơ sinh quá ngày :

A. .....(Ủ ấm)............
B. .....(Thông khí đường hô hấp)..............
C. .....(Điều chỉnh toan chuyển hóa.).............
D. .....(Tiêm vitamin K1)...........
E. .....(Kháng sinh dự phòng)................

III.     Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng

896.   Chọn một câu sai về thai quá ngày:

A.      Cần thiết phải làm siêu âm trong quý đầu của thai kỳ cho tất cả những phụ nữ có vòng kinh không đều để xác định được tuổi thai chính xác.
B.      Cần thiết phải tiến hành nhiều loại xét nghiệm mới đánh giá được độ trưởng thành của thai.
C.      @Non - stress- test là một trắc nghiệm có độ nhậy cao dùng để chẩn đoán suy thai trong thai quá ngày.
D.      Stress- test là một trắc nghiệm có độ nhậy cao dùng để quyết định xem thai nhi có chịu đựng nổi cuộc chuyển dạ không.

897.   Trong trường hợp thai quá ngày, nếu test oxytocin (OCT) dương tính thì hướng xử trí tiếp theo:

A.      @Mổ lấy thai.
B.      Chuyển qua làm non-stress-test.
C.      Làm lại OCT sau bữa ăn 1-2 giờ.
D.      Ngưng truyền oxytocin, chờ chuyển dạ tự nhiên.
.