Bệnh hen phế quản

Khó thở, tức ngực hoặc đau, ho hoặc thở khò khè, tiếng rít khi thở ra, cơn ho hoặc khó thở trở lên tồi tệ bởi một loại virus đường hô hấp như cảm lạnh hoặc cúm

Định nghĩa

Khi có bệnh hen, đường hô hấp bị thu hẹp và sưng phù. Nó sản xuất thêm chất nhờn, và thở trở nên khó khăn. Các dấu hiệu hen và các triệu chứng thường gặp nhất là ho, thở khò khè và khó thở. Đối với một số người, các triệu chứng hen là một mối phiền toái nhỏ. Đối với những người khác, họ đang là một vấn đề chính gây trở ngại cho hoạt động hàng ngày. Nếu có bệnh hen trầm trọng, có thể có nguy cơ cơn hen đe dọa tính mạng.

Hen không thể chữa khỏi, nhưng các triệu chứng của nó có thể được kiểm soát. Điều trị bao gồm thực hiện các bước để tránh gây ra cơn hen cụ thể, bằng cách sử dụng thuốc kiểm soát dài và sử dụng thuốc nhanh để ngăn ngừa cơn hen đồng thời để kiểm soát các triệu chứng sau khi nó bắt đầu. Bởi vì hen thay đổi theo thời gian, làm việc với bác sĩ để theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng và điều chỉnh điều trị khi cần thiết.

Các triệu chứng

Các triệu chứng hen từ nhẹ đến nặng và khác nhau từ người này sang người khác. Từ nhẹ có thể cảm thấy bình thường và không có khó thở đến có thể có các triệu chứng nhẹ và cơn hen có thể gặp thường xuyên. Có thể có các triệu chứng chủ yếu vào ban đêm, trong khi luyện tập hoặc khi đang tiếp xúc với dị nguyên cụ thể. Hoặc có thể có các triệu chứng hen.

Dấu hiệu và triệu chứng hen bao gồm:

Khó thở.

Tức ngực hoặc đau ngực.

Khó thở, ho hoặc thở khò khè gây khó ngủ.

Tiếng rít hoặc khò khè khi thở ra (thở khò khè là một dấu hiệu phổ biến của bệnh hen ở trẻ em).

Cơn ho hoặc thở khò khè trở nên tồi tệ bởi một loại virus đường hô hấp như cảm lạnh hoặc cúm.

Dấu hiệu cho thấy bệnh hen có thể trở nặng bao gồm:

Dấu hiệu khó chịu về triệu chứng hen thường xuyên hơn.

Khó thở tăng (điều này có thể được đo bằng một đo lưu lượng đỉnh, một thiết bị đơn giản sử dụng để kiểm tra phổi).

Nhu cầu sử dụng thuốc xịt nhanh ngày càng thường xuyên.

Đối với một số người, các triệu chứng hen bùng lên trong những tình huống nhất định:

Bệnh hen xảy ra trong thời gian tập thể dục. Đối với nhiều người, tập thể dục gây ra bệnh hen tồi tệ hơn khi gặp không khí lạnh và khô.

Hen nghề nghiệp là bệnh hen gây ra hoặc trở nên tồi tệ bởi vào nơi làm việc với chất kích thích như khói hoá chất, khí hoặc bụi.

Dị ứng gây ra bệnh hen. Một số người có triệu chứng hen được kích hoạt bởi các chất gây dị ứng đặc biệt, chẳng hạn như lông vật nuôi, gián hoặc phấn hoa.

Những trường hợp có thể nói chuyện với bác sĩ về bệnh hen:

Nghĩ rằng có bệnh hen. Nếu thường xuyên ho kéo dài hơn một vài ngày hoặc bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh hen, hãy gặp bác sĩ. Điều trị bệnh hen sớm, đặc biệt là ở trẻ em, có thể ngăn ngừa tổn thương phổi lâu dài và giúp giữ cho tình trạng không xấu đi theo thời gian.

Theo dõi bệnh hen sau khi chẩn đoán. Nếu biết có bệnh hen, làm việc với bác sĩ để giữ nó được kiểm soát. Kiểm soát tốt hen lâu dài không chỉ giúp cảm thấy hàng ngày tốt hơn, còn có thể ngăn chặn cơn hen đe dọa tính mạng.

Nếu các triệu chứng hen nặng hơn. Liên lạc với bác sĩ ngay nếu thuốc dường như không cải thiện triệu chứng dễ dàng hoặc cần sử dụng cứu trợ nhanh chóng bằng thuốc nhiều hơn và thường xuyên hơn. Đừng cố gắng giải quyết vấn đề bằng cách uống thuốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Lạm dụng thuốc hen có thể gây ra tác dụng phụ và thậm chí có thể làm bệnh hen nặng hơn.

Xem lại điều trị. Hen thay đổi theo thời gian. Gặp bác sĩ một cách thường xuyên để thảo luận về các triệu chứng và làm bất kỳ điều chỉnh cần thiết để điều trị.

Tìm kiếm điều trị khẩn cấp khi:

Cơn hen nặng có thể đe dọa tính mạng. Làm việc với bác sĩ trước thời hạn để xác định phải làm gì khi các dấu hiệu và triệu chứng xấu đi, và khi cần điều trị khẩn cấp. Nếu thuốc cứu trợ nhanh không giảm các triệu chứng của cơn hen nghiêm trọng, tìm kiếm sự giúp đỡ khẩn cấp ngay lập tức.

Dấu hiệu của bệnh hen trường hợp khẩn cấp bao gồm:

Khó thở hoặc thở khò khè nhanh chóng xấu đi.

Không cải thiện, ngay cả sau khi sử dụng thuốc giảm cơn nhanh như albuterol.

Khó thở khi đang hoạt động thể chất tối thiểu.

Nguyên nhân

Không rõ ràng tại sao một số người có bệnh hen và những người khác không, nhưng đây có thể là do sự kết hợp của môi trường và các yếu tố di truyền.

Hen gây nên triệu chứng khác nhau từ người sang người khác.

Tiếp xúc với một số chất gây dị ứng khác nhau và các chất kích thích có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hen, bao gồm:

Phấn hoa, lông động vật, nấm mốc, gián và bọ ve trong bụi.

Nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường.

Hoạt động thể chất (tập thể dục gây ra bệnh hen suyễn).

Không khí lạnh.

Các chất ô nhiễm không khí và chất kích thích, chẳng hạn như hút thuốc lá.

Một số thuốc, bao gồm thuốc chẹn beta, aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác.

Cảm xúc mạnh và căng thẳng.

Sulfite, chất bảo quản được thêm vào một số loại thực phẩm và đồ uống.

Trào ngược dạ dày thực quản(GERD), tình trạng mà trong đó axít dạ dày vào họng.

Chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ.

Phản ứng dị ứng với một số loại thực phẩm, chẳng hạn như đậu phộng hoặc động vật có vỏ.

Yếu tố nguy cơ

Hen là phổ biến, ảnh hưởng đến hàng triệu người lớn và trẻ em. Số lượng được chẩn đoán mỗi năm ngày càng tăng, nhưng lý do tại sao là không rõ ràng.

Một số yếu tố được cho là tăng khả năng phát triển bệnh hen. Chúng bao gồm:

Lịch sử gia đình (chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em ruột) bị bệnh hen.

Có một tình trạng dị ứng, chẳng hạn như viêm da dị ứng hoặc viêm mũi dị ứng.

Thừa cân.

Hút thuốc.

Tiếp xúc với khói thuốc lá.

Có mẹ hút thuốc khi mang thai.

Tiếp xúc với khí thải hay các loại ô nhiễm.

Tiếp xúc với nghề nghiệp, chẳng hạn như hoá chất dùng trong nông nghiệp, làm tóc và sản xuất.

Tiếp xúc với chất gây dị ứng, với vi trùng nhất định, và có một số loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc siêu vi cũng có thể là yếu tố nguy cơ. Tuy nhiên, cần nghiên cứu thêm để xác định những gì có thể đóng vai trò trong việc phát triển bệnh hen.

Các biến chứng

Hen có thể gây ra một số biến chứng, bao gồm:

Các triệu chứng gây trở ngại cho giấc ngủ, làm việc hoặc hoạt động giải trí.

Bệnh ảnh hưởng tới công việc hàng ngày hay việc học.

Thu hẹp của các ống phế quản thường trực.

Cơn hen nặng cần khẩn cấp cấp cứu và nằm viện.

Phản ứng phụ từ việc sử dụng lâu dài một số thuốc được sử dụng để ổn định hen nặng.

Điều trị thích hợp tạo ra sự khác biệt lớn trong việc ngăn ngừa biến chứng cả ngắn hạn và dài hạn do hen.

Những chuẩn bị cho việc khám bệnh

Bởi vì các buổi khám có thể giới hạn về thời gian, và bởi vì thường có rất nhiều vấn đề để trình bầy. Dưới đây là một số thông tin để giúp sẵn sàng cho buổi khám và những gì mong đợi từ bác sĩ.

Những bước này có thể giúp tận dụng tối đa cuộc hẹn

Viết ra bất kỳ triệu chứng gặp phải, bao gồm bất kỳ có vẻ không liên quan đến lý do dự khám.

Lưu ý khi các triệu chứng phiền nhiều nhất - Ví dụ, nếu các triệu chứng có xu hướng nặng hơn vào những thời điểm nhất định trong ngày, trong mùa nhất định, hoặc khi đang tiếp xúc với không khí lạnh, phấn hoa hoặc khác gây nên.

Ghi thông tin cá nhân chính, bao gồm bất kỳ điểm chính nào hoặc thay đổi cuộc sống gần đây.

Tạo một danh sách tất cả thuốc men, vitamin và bổ sung đang dùng.

Hãy cùng thành viên gia đình, nếu có thể. Đôi khi nó có thể khó hấp thụ được tất cả các thông tin cung cấp trong thời gian khám. Một người nào đó đi cùng có thể nhớ một cái gì đó mà bị quên.

Thời gian với bác sĩ là có hạn, nên chuẩn bị một danh sách các câu hỏi sẽ giúp tận dụng tối đa thời gian. Danh sách các câu hỏi từ quan trọng nhất đến ít quan trọng trong trường hợp thời gian ngắn.

Đối với bệnh hen, một số câu hỏi cơ bản để yêu cầu bác sĩ bao gồm

Nguyên nhân gây ra bệnh hen và các vấn đề về hơi thở?

Nguyên nhân khác rất có thể, nguyên nhân khác có thể gây triệu chứng gì?

Những loại kiểm tra cần?

Các triệu chứng có thể tạm thời hoặc mãn tính?

Điều trị tốt nhất là gì?

Các lựa chọn thay thế cho phương pháp tiếp cận chính đang đề xuất là gì?

Tôi có vấn đề y tế khác. Làm thế nào tôi có thể quản lý chúng tốt nhất với nhau?

Có bất kỳ hạn chế nào cần phải làm theo?

Chi phí, và bảo hiểm?

Có gì khác để thay thế thuốc đang chỉ định?

Ngoài những câu hỏi đã chuẩn bị sẵn sàng để yêu cầu bác sĩ, đừng ngần ngại đặt câu hỏi khác trong buổi khám.

Bác sĩ có thể sẽ hỏi một số câu hỏi. Sẵn sàng để trả lời họ. Bác sĩ có thể yêu cầu

Chính xác các triệu chứng đang có?

Các triệu chứng đầu tiên có khi nào?

Khi nào triệu chứng nặng?

Có khó thở hầu hết thời gian, hoặc chỉ vào những thời điểm nhất định hoặc trong các tình huống nhất định?

Có bị dị ứng, chẳng hạn như viêm da dị ứng hay sốt cỏ khô?

Điều gì, nếu bất cứ điều gì, xuất hiện các triệu chứng xấu đi?

Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như để cải thiện các triệu chứng?

Lịch sử gia đình dị ứng hoặc hen?

Có vấn đề về sức khỏe mãn tính nào?

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Chẩn đoán hen có thể khó. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng và thường tương tự như của các bệnh khác, bao gồm khí phế thũng, suy tim sung huyết sớm hoặc các vấn đề dây thanh âm. Trẻ em thường phát triển các vấn đề về thở tạm thời có các triệu chứng tương tự như bệnh hen. Ví dụ, có thể khó để chẩn đoán khác hen và viêm phế quản, viêm phổi, bệnh đường hô hấp phản ứng.

Để loại trừ các điều kiện khác có thể, bác sĩ sẽ làm một kiểm tra thể chất và yêu cầu những câu hỏi về các dấu hiệu và triệu chứng và về vấn đề sức khỏe khác. Cũng có thể xét nghiệm chức năng phổi để xác định cách thức di chuyển không khí khi hít thở.

Các xét nghiệm để đo chức năng phổi bao gồm

Đo phế dung. Thử nghiệm này đo thu hẹp ống phế quản bằng cách kiểm tra không khí có thể thở ra sau khi hít hơi thở sâu và nhanh.

Đỉnh dòng chảy.

Xét nghiệm chức năng thường được thực hiện trước và sau khi uống thuốc dãn phế quản như albuterol để mở đường thở. Nếu chức năng phổi cải thiện từ việc sử dụng thuốc dãn phế quản, có khả năng có bệnh hen.

Các kiểm tra để chẩn đoán hen bao gồm

Test methacholine. Nếu có bệnh hen, hít phải một chất kích hoạt được biết đến gọi là methacholine sẽ gây ra co thắt nhẹ của đường hô hấp. Nếu phản ứng với kích hoạt, có thể có bệnh hen. Thử nghiệm này có thể được sử dụng nếu thử nghiệm ban đầu chức năng phổi là bình thường.

Thử nghiệm nitric oxide. Thử nghiệm này đôi khi được dùng để chẩn đoán và theo dõi bệnh hen. Nó đo lượng khí gọi là nitric oxide có trong hơi thở. Nếu bị viêm đường hô hấp - dấu hiệu của bệnh hen có thể có mức oxit nitric cao hơn. Thử nghiệm này không phổ biến rộng rãi .

Phân loại bệnh hen

Để phân loại mức độ bệnh hen, bác sĩ sẽ xem xét câu trả lời cho các câu hỏi về các triệu chứng (chẳng hạn như mức độ thường xuyên có cơn và làm thế nào giảm chúng), cùng với kết quả khám lâm sàng và xét nghiệm chẩn đoán. Xác định mức độ trầm trọng của bệnh hen sẽ giúp bác sĩ lựa chọn điều trị tốt nhất. Mức độ hen thường xuyên thay đổi theo thời gian, đòi hỏi phải điều chỉnh để điều trị.

Hen được phân loại thành bốn loại chính

Nhẹ liên tục

Triệu chứng nhẹ đến hai lần trong tuần và lên đến hai đêm một tháng

Nhẹ dai dẳng

Các triệu chứng nhiều hơn hai lần một tuần, nhưng không quá một lần trong một ngày

Trung bình dai dẳng

Các triệu chứng ngày một lần, nhiều hơn một đêm một tuần

Nặng dai dẳng

Các triệu chứng trong suốt cả ngày trên hầu hết các ngày và thường xuyên vào ban đêm

Phương pháp điều trị và thuốc

Phòng, chống và kiểm soát lâu dài là chìa khóa để ngăn chặn cơn hen. Điều trị thường liên quan đến thực hiện để nhận ra và tạo nên các bước để tránh cho họ, và theo dõi hơi thở để chắc chắn thuốc chữa bệnh hen dưới sự kiểm soát triệu chứng hàng ngày. Trong trường hợp cơn hen xuất hiện, có thể cần phải sử dụng thuốc giảm nhanh như albuterol.

Thuốc men

Các loại thuốc phù hợp phụ thuộc vào bao gồm tuổi, các triệu chứng của bệnh hen gây ra và những gì có vẻ hiệu quả tốt nhất giữ cho bệnh hen dưới sự kiểm soát. Thuốc phòng ngừa, kiểm soát lâu dài làm giảm viêm ở đường hô hấp mà dẫn đến các triệu chứng. Thuốc giãn phế quản cứu trợ nhanh sẽ nhanh chóng mở đường hô hấp đã bị sưng phù gây hạn chế hơi thở. Trong một số trường hợp, thuốc để điều trị dị ứng cụ thể là cần thiết.

Thuốc kiểm soát dài hạn. Trong hầu hết trường hợp, các loại thuốc này cần phải được dùng hàng ngày.

Các loại thuốc kiểm soát dài hạn

Corticosteroid dạng hít. Các loại thuốc này bao gồm fluticasone, budesonide, mometasone, flunisolide, beclomethasone và những loại khác. Đó là những loại phổ biến nhất theo quy định của thuốc hen lâu dài. Có thể cần phải sử dụng các loại thuốc này trong vài ngày đến vài tuần trước khi nó đạt được lợi ích tối đa. Không giống như corticosteroid uống, các thuốc corticosteroid dạng này có nguy cơ các tác dụng phụ tương đối thấp và nói chung là an toàn để sử dụng lâu dài.

Leukotriene. Các thuốc uống bao gồm montelukast, zafirlukast và zileuton. Giúp ngăn ngừa các triệu chứng hen đến 24 giờ. Trong trường hợp hiếm, các loại thuốc này có liên quan đến phản ứng tâm lý như lo âu, ảo giác, trầm cảm và suy nghĩ tự tử. Tìm tư vấn y tế ngay lập tức khi có bất kỳ phản ứng bất thường.

LABAs. Những thuốc hít bao gồm salmeterol và formoterol. LABAs mở đường hô hấp và giảm viêm. Tuy nhiên, nó được liên kết trong các cơn hen nặng. LABAs chỉ nên được kết hợp với corticosteroid hít.

Thuốc hít kết hợp như fluticasone và salmeterol, budesonide và formoterol. Các loại thuốc này có chứa LABA với corticosteroid. Giống như các thuốc LABA khác, các loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ của việc có cơn hen nặng.

Theophylline. Đây là thuốc viên dùng mỗi ngày để giúp giữ cho đường thở mở. Theophylline thư giãn các cơ xung quanh để làm cho đường hô hấp thở dễ dàng hơn.

Thuốc cứu trợ nhanh

Thuốc được sử dụng khi cần thiết để nhanh chóng giảm triệu chứng ngắn hạn trong cơn hen hoặc trước khi tập thể dục nếu bác sĩ đề nghị. Các loại thuốc cứu trợ nhanh chóng bao gồm:

Dẫn xuất chủ vận beta ngắn. Những thuốc hít giãn phế quản cứu trợ nhanh có thể dễ dàng cải thiện triệu chứng trong một cơn hen. Chúng bao gồm albuterol, levalbuterol và pirbuterol. Các loại thuốc này hoạt động trong vòng vài phút, và hiệu ứng qua nhiều giờ.

Ipratropium (Atrovent). Bác sĩ có thể kê toa thuốc này, hít cứu trợ các triệu chứng ngay lập tức. Giống như các thuốc giãn phế quản khác, ipratropium thư giãn đường hô hấp, làm cho thở dễ dàng hơn. Ipratropium chủ yếu được sử dụng cho bệnh khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính, nhưng nó đôi khi được dùng để điều trị cơn hen.

Các corticosteroid tiêm tĩnh mạch và dùng đường miệng. Những thuốc làm giảm viêm đường hô hấp gây ra bởi bệnh hen nặng. Ví dụ như prednisone và methylprednisolone. Có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng khi được sử dụng lâu dài, vì vậy sử dụng chỉ ngắn hạn để điều trị triệu chứng hen nặng.

Điều trị dị ứng gây ra bệnh hen. Nếu bệnh hen được kích hoạt hoặc xấu đi do dị ứng, có thể hưởng lợi từ điều trị dị ứng.

Phương pháp điều trị dị ứng bao gồm

Miễn dịch liệu pháp. Tiêm miễn dịch liệu pháp thường mỗi tuần một lần cho một vài tháng, sau đó mỗi tháng một lần trong thời hạn 3 - 5 năm. Theo thời gian, dần dần hệ thống miễn dịch phản ứng với dị nguyên cụ thể giảm.

Omalizumab (Xolair). Thuốc này đặc biệt cho những người có bệnh dị ứng và hen nặng. Nó tác dụng bằng cách thay đổi hệ thống miễn dịch. Omalizumab được tiêm mỗi 2 - 4 tuần.

Thuốc kháng dị ứng. Chúng bao gồm thuốc kháng histamine uống và xịt mũi và thuốc thông mũi cũng, thuốc xịt mũi cromolyn và ipratropium.

Đừng dựa vào thuốc giảm nhanh. Thuốc kiểm soát bệnh hen dài hạn - như corticosteroid hít là nền tảng của điều trị hen. Những loại thuốc hen giữ dưới sự kiểm soát trên cơ sở hàng ngày và làm cho ít có khả năng có cơn hen khởi phát.

Nếu có cơn hen, ống thuốc cứu trợ nhanh có thể dễ dàng cải thiện triệu chứng ngay. Nhưng nếu thuốc kiểm soát lâu dài đang làm việc đúng cách, không cần phải sử dụng cứu trợ nhanh hít thường xuyên. Nếu cần sử dụng thuốc cứu trợ nhanh thường xuyên hơn bác sĩ khuyến cáo, hãy gặp bác sĩ. Có lẽ cần phải điều chỉnh thuốc kiểm soát dài hạn.

Thermoplasty phế quản. Điều trị này được sử dụng cho bệnh hen trầm trọng mà không cải thiện với corticosteroid hít hoặc thuốc dài hạn khác. Thông thường thực hiện trong ba lần ngoại trú, thermoplasty phế quản làm nóng bên trong của đường hô hấp trong phổi với một điện cực, làm giãn cơ trơn đường hô hấp. Điều này giới hạn khả năng co thắt đường hô hấp, làm cho thở dễ dàng hơn và có thể làm giảm cơn hen. 

Thermoplasty phế quản không phổ biến rộng rãi. Nghiên cứu thêm là cần thiết để xác định xem liệu những lợi ích của điều trị này có thể có giá trị hơn những rủi ro và tác dụng phụ tiềm năng.

Điều trị dựa trên kiểm soát hen có thể giúp quản lý bệnh hen

Điều trị bệnh hen cần được linh hoạt và dựa trên những thay đổi về triệu chứng, nên được đánh giá thật kỹ mỗi khi gặp bác sĩ. Sau đó, điều trị có thể được điều chỉnh cho phù hợp. Ví dụ, nếu bệnh hen được kiểm soát, bác sĩ có thể kê toa thuốc ít hơn. Nếu bệnh hen không được kiểm soát tốt hoặc trở nặng, bác sĩ có thể tăng thuốc và khuyên nên khám thường xuyên hơn.

Làm việc với bác sĩ để tạo ra một kế hoạch hành động, phác thảo văn bản để uống thuốc nhất định, hoặc để tăng hoặc giảm liều thuốc dựa trên các triệu chứng. Kế hoạch hành động cũng nên kích hoạt danh sách và các bước cần làm. Kế hoạch cũng có thể liên quan đến theo dõi các triệu chứng hen hoặc đo lưu lượng đỉnh một cách thường xuyên để theo dõi điều trị thế nào.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Mặc dù nhiều người bị bệnh hen dựa vào thuốc để ngăn ngừa và giảm triệu chứng, Có thể làm một vài điều để duy trì sức khỏe và làm giảm bớt khả năng xảy ra cơn hen.

Tránh kích hoạt. Giảm tiếp xúc với những thứ kích hoạt các triệu chứng hen là một phần quan trọng của kiểm soát hen.

Dưới đây là một vài điều có thể giúp

Sử dụng điều hòa không khí. Điều hòa không khí làm giảm lượng phấn hoa trong không khí từ cây, cỏ và cỏ dại tìm thấy trong nhà. Điều hoà nhiệt độ cũng làm giảm độ ẩm trong nhà và có thể giảm tiếp xúc với mạt bụi. Nếu không có điều hòa không khí, cố gắng giữ kín các cửa sổ trong mùa phấn hoa.

Tẩy uế nội thất. Bụi có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng ban đêm. Giảm thiểu bằng cách thay thế các mục nhất định trong phòng ngủ. Ví dụ, bọc gối, nệm lò xo và hộp. Hủy bỏ thảm và lót sàn và có thể giặt rèm cửa và lau kính.

Duy trì độ ẩm tối ưu. Nếu sống trong một khí hậu ẩm ướt, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc sử dụng máy chống ẩm.

Giữ sạch không khí trong nhà. Kiểm tra điều hoà và lò sưởi mỗi năm một lần. Thay đổi bộ lọc trong lò và điều hòa không khí theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Cũng nên cài đặt bộ lọc hạt nhỏ trong hệ thống thông gió. Nếu sử dụng máy tạo độ ẩm, thay nước hàng ngày.

Giảm lông thú. Nếu dị ứng với lông thú, tránh vật nuôi có lông. Vật nuôi thường xuyên tắm hoặc chải lông cũng có thể làm giảm lượng lông ở xung quanh.

Làm sạch thường xuyên. Làm sạch nhà ít nhất một lần một tuần. Nếu có khả năng khuấy động bụi, đeo khẩu trang hoặc có người khác làm các việc làm sạch.

Nếu bệnh hen trở nên tồi tệ bởi không khí lạnh, khô, khẩu trang có thể giúp đỡ.

Luôn khỏe mạnh. Chăm sóc bản thân và điều trị các điều kiện khác liên quan đến bệnh hen sẽ giúp giữ các triệu chứng dưới sự kiểm soát.

Một vài điều có thể làm bao gồm

Hãy tập thể dục thường xuyên. Có bệnh hen không có nghĩa là phải ít hoạt động hơn. Điều trị có thể ngăn chặn cơn hen và các triệu chứng trong quá trình kiểm soát hoạt động. Thường xuyên tập thể dục có thể tăng cường sức khỏe tim và phổi, giúp giảm các triệu chứng hen. Hãy nhớ rằng tập thể dục trong thời tiết lạnh có thể gây ra các triệu chứng hen. Nếu tập thể dục ở nhiệt độ lạnh, đeo khẩu trang để làm ấm không khí hít thở.

Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh. Thừa cân có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen, và nó đặt ra nguy cơ cao của các vấn đề sức khỏe khác.

Ăn trái cây và rau. Ăn nhiều trái cây và rau có thể làm tăng chức năng phổi và làm giảm các triệu chứng hen. Những thực phẩm này rất giàu chất dinh dưỡng (chất chống oxy hóa) tăng cường hệ miễn dịch.

Kiểm soát ợ nóng và bệnh trào ngược dạ dày (GERD). Có thể các acid trào ngược là nguyên nhân, ợ nóng có thể gây hại phổi và đường hô hấp và trầm trọng thêm các triệu chứng hen. Nếu ợ nóng thường xuyên hoặc không đổi, nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị. Có thể cần điều trị GERD trước khi các triệu chứng hen cải thiện.

Thay thế thuốc

Có một số bằng chứng cho thấy một số phương pháp điều trị thay thế có thể giúp cho các triệu chứng hen suyễn. Tuy nhiên, hãy ghi nhớ rằng những phương pháp điều trị này không phải là một thay thế cho điều trị y tế - đặc biệt là nếu có bệnh hen nặng. Nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất cứ loại dược thảo bổ sung, một số có thể tương tác với các thuốc đang dùng. Trong khi một số biện pháp thay thế được sử dụng cho bệnh hen, trong nhiều trường hợp cần nghiên cứu thêm để xem cơ chế tác dụng và để đo lường mức độ phản ứng phụ có thể.

Phương pháp thay thế điều trị bệnh suyễn bao gồm

Thở kỹ thuật. Ví dụ bao gồm các kỹ thuật thở Buteyko, phương pháp Papworth, và thở Pranayama yoga. Những bài tập có thể làm giảm lượng thuốc cần để giữ cho các triệu chứng hen suyễn dưới sự kiểm soát. Các lớp học Yoga tăng thể dục và giảm stress, có thể giúp đỡ với bệnh hen.

Châm cứu. Kỹ thuật này bao gồm việc đặt kim tại các điểm trên cơ thể. An toàn và thường không đau.

Các kỹ thuật thư giãn. Các kỹ thuật như thiền, phản hồi sinh học, thôi miên và thư giãn cơ bắp có thể giúp bệnh hen bằng cách giảm căng thẳng và stress.

Thảo dược. Một vài biện pháp thảo dược đã cho thấy một số hứa hẹn trong điều trị triệu chứng hen bao gồm bơ nho khô và chiết xuất bạch quả. Pha trộn các loại thảo dược thường được sử dụng trong truyền thống y học Trung Quốc, Ấn Độ, Nhật Bản và Việt nam. Tuy nhiên, các nghiên cứu thêm là cần thiết để xác định các chế phẩm thảo dược làm việc cho bệnh hen thế nào.

Omega - 3 fatty acid. Tìm thấy trong cá, hạt lanh và các loại thực phẩm khác, những loại dầu này có thể làm giảm viêm dẫn đến triệu chứng hen suyễn. Nó cũng có một số lợi ích sức khỏe khác.

Giải mẫn cảm. Giải mẫn cảm nhằm mục đích kích thích phản ứng tự phục hồi của cơ thể bằng cách sử dụng liều lượng rất nhỏ các chất gây ra triệu chứng. Trong trường hợp bệnh hen, các biện pháp giải mẫn cảm được làm từ những chất thường gây ra phản ứng hen, chẳng hạn như phấn hoa hoặc cỏ dại. Vẫn không đủ bằng chứng rõ ràng để xác định giải mẫn cảm giúp điều trị bệnh hen do dị ứng.

Đối phó và hỗ trợ

Hen có thể gây khó khăn và căng thẳng. Đôi khi có thể trở thành thất vọng, giận dữ hay chán nản bởi vì cần phải cắt giảm hoạt động bình thường để tránh môi trường gây cơn hen. Cũng có thể cảm thấy bị cản trở hoặc xấu hổ với các triệu chứng của bệnh và do thói quen quản lý phức tạp. Trẻ em đặc biệt có thể miễn cưỡng sử dụng ống thuốc trước mặt đồng nghiệp.

Tuy nhiên, bệnh hen không phải là một điều kiện hạn chế. Cách tốt nhất để vượt qua sự lo lắng và cảm giác bất lực là hiểu tình trạng và kiểm soát điều trị.

Dưới đây là một số gợi ý có thể giúp

Hãy phá vỡ giữa các tác vụ và tránh các hoạt động làm cho các triệu chứng nặng hơn.

Thực hiện một danh sách công việc phải làm hàng ngày. Điều này có thể giúp tránh cảm giác choáng ngợp. Tự thưởng cho mình khi hoàn thành mục tiêu đơn giản.

Nói chuyện với những người khác. Phòng chat và bảng tin trên Internet hoặc các nhóm hỗ trợ trong khu vực có thể kết với những người phải đối mặt với những thách thức tương tự và cho biết không phải một mình.

Nếu trẻ bị suyễn. Được khuyến khích, tập trung chú ý vào những việc trẻ có thể làm, không phải trên những điều người đó có thể không. Liên quan đến giáo viên, y tá trường học, huấn luyện viên, người thân trong việc giúp trẻ em quản lý bệnh hen.

Phòng chống

Làm việc cùng nhau, cùng với bác sĩ có thể thiết kế một kế hoạch các bước cho cuộc sống với tình trạng và ngăn ngừa cơn hen.

Thực hiện theo kế hoạch hành động. Với đội ngũ bác sĩ và chăm sóc sức khỏe, viết kế hoạch chi tiết cho uống thuốc và quản lý cơn hen. Sau đó, hãy chắc chắn làm theo kế hoạch. Hen là một tình trạng đang diễn ra và cần theo dõi thường xuyên và điều trị.

Xác định và tránh nguyên nhân gây nên bệnh hen. Một số chất gây dị ứng ngoài trời và chất kích thích từ phấn hoa và nấm mốc với không khí lạnh và ô nhiễm, cơn hen có thể bị kích hoạt. Tìm hiểu những gì gây ra hoặc bệnh suyễn xấu đi, và thực hiện các bước để tránh.

Theo dõi hơi thở. Có thể tìm hiểu để nhận ra dấu hiệu cảnh báo của cơn hen sắp xảy ra, chẳng hạn như ho, thở khò khè hoặc khó thở. Nhưng bởi vì chức năng phổi có thể giảm trước khi nhận thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng, thường xuyên đo lường và ghi lại luồng không khí là cần thiết.

Nhận biết và điều trị sớm các cơn hen. Nếu hành động nhanh chóng, sẽ ít có khả năng có cơn hen nghiêm trọng. Cũng không cần nhiều thuốc để kiểm soát các triệu chứng. 

Khi đo lưu lượng đỉnh giảm và cảnh báo về cơn hen sắp xảy ra, uống thuốc theo hướng dẫn ngay lập tức và ngừng bất kỳ hoạt động có thể gây ra cơn hen. Nếu các triệu chứng không cải thiện, giúp đỡ y tế theo chỉ dẫn trong kế hoạch hành động.

Uống thuốc theo quy định. Bệnh hen dường như được cải thiện, nhưng không thay đổi bất cứ điều gì mà không nói chuyện với bác sĩ đầu tiên, do đó bác sĩ có thể kiểm tra lại thuốc đang sử dụng đúng cách và đúng liều.

Chú ý đến sử dụng thuốc ống cứu trợ nhanh. Nếu thấy dựa vào ống thuốc cứu trợ nhanh như albuterol, mà cơn hen không được kiểm soát. Đi khám bác sĩ về việc điều chỉnh điều trị.

Theo điều trị