Lựa chọn phương pháp điều
trị trong ung thư đầu cổ phụ thuộc vào các yếu tố:
a. vị trí u
b. giai đoạn bệnh
c. tình trạng toàn thân
d. cả 3 đều đúng
D
Hóa chất cơ bản nhất
trong điều trị toàn thân ung thư biểu mô vảy đầu cổ:
a. platinum
b. taxol
c. 5-FU
d. cả 3 đều đúng
A
Phác đồ hóa chất nào
nhiều độc tính nhất trong điều trị ung thư đầu cổ.
a. cisplatin + 5-FU
b. cisplatin + taxan
c. cisplatin + 5-FU +
taxan
d. cisplatin +
cituximab
B
Vai trò của hóa chất
trong điều trị ung thư đầu cổ là:
- điều trị nguyên nhân
+hóa xạ trị đồng thời.
hóa chất đồng thời với xạ trị.
+Điều trị bổ trợ trước
(neoadjuvant induction)
+Điều trị bổ trợ
(adjuvant)
- điều trị triệu chứng
Tác dụng của điều trị hóa
xạ đồng thời ở ung thư đầu cổ:
- ức chế sửa chữa những
tổn thương gây chết tế bào do xạ trị.
- tăng nhạy cảm tia xạ ở
những tế bào thiếu oxy.
- làm giảm khối lượng
u, dẫn đến tăng máu nuôi dưỡng.
- phân phối lại các tế bào
u sang phase chu kỳ tế bào nhạy cảm hơn với tia xạ.
- làm tế bào chết theo
chương trình.
d/s. cisplatin nhiều độc
tính trên tủy xương hơn carboplatin. s => thấp hơn
d/s. độc tính chủ yếu của
nhóm platinum là nôn, buồn nôn, độc tính trên thận. d
d/s. các yếu tố nguy cơ
cao của ung thư đầu cổ:
- u chưa phá vỡ vỏ
- còn tế bào ác tính trên
vi thể
- u xâm lấn thần kinh,
mạch máu
s d d
d/s. hóa xạ trị đồng thời
bổ trợ trong ung thư đầu cổ không làm tăng tỉ lệ kiểm soát tại chỗ nhưng làm tăng
thời gian sống thêm. d
