Định nghĩa
Thoát vị rốn xảy ra khi
một phần của ruột nhô ra qua một lỗ trên các cơ bụng. Thoát vị rốn thường gặp ở
trẻ sơ sinh, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến người lớn. Trẻ sơ sinh, thoát vị
rốn có thể là một thể đặc biệt, rõ khi trẻ khóc, làm nhô núm ở bụng. Đây là một
dấu hiệu cổ điển của thoát vị rốn.
Hầu hết thoát vị rốn tự
cải thiện ở độ tuổi 1, mặc dù một số khác mất nhiều thời gian hơn. Để ngăn ngừa
biến chứng, thoát vị rốn không biến mất độ tuổi 4 hoặc xuất hiện trong tuổi trưởng
thành có thể cần phải phẫu thuật sửa chữa.
Thoát vị rốn là một tình
trạng phổ biến và thường vô hại.
Các triệu chứng
Thoát vị rốn tạo ra khối
sưng phình mềm gần rốn. Phình có thể ít hơn 1/2 inch đến khoảng 2 inches (khoảng
1-5 cm) đường kính.
Nếu có thoát vị rốn, có
thể thấy phình chỉ khi bé khóc, ho. Chỗ phình có thể biến mất khi bình tĩnh hay
nằm ngửa.
Thoát vị rốn ở trẻ em
thường không đau. Xuất hiện trong tuổi trưởng thành có thể gây khó chịu ở bụng.
Nếu nghi ngờ bị thoát vị
rốn, nói chuyện với bác sĩ nhi khoa. Tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bé có
thoát vị rốn và:
Có vẻ đau đớn.
Bắt đầu nôn mửa.
Lồi trở nên mềm, sưng
hoặc đổi màu.
Nguyên tắc tương tự áp
dụng đối với người lớn. Nói chuyện với bác sĩ nếu có chỗ phình gần rốn. Tìm kiếm
sự chăm sóc khẩn cấp nếu tình trạng trở nên đau đớn. Chẩn đoán và điều trị có
thể giúp ngăn ngừa các biến chứng.
Nguyên nhân
Trong thời gian mang
thai, dây rốn đi qua một lỗ nhỏ ở cơ bụng của bé. Thông thường đóng ngay trước
khi sinh. Nếu các cơ không đóng với nhau hoàn toàn ở đường giữa của bụng, điểm
yếu này trong thành bụng có thể gây ra thoát vị rốn khi sinh hoặc sau này trong
đời.
Ở người lớn, quá nhiều áp
lực ở bụng có thể gây ra thoát vị rốn. Nguyên nhân có thể ở người lớn bao gồm:
Bệnh béo phì.
Nâng vật nặng.
Ho kéo dài.
Nhiều thai.
Chất lỏng trong khoang
bụng (cổ trướng).
Yếu tố nguy cơ
Thoát vị rốn phổ biến
nhất ở trẻ - đặc biệt là trẻ sinh non và có trọng lượng khi sinh thấp. Trẻ sơ
sinh da đen có nguy cơ tăng nhẹ thoát vị rốn. Tình trạng này ảnh hưởng đến nam
và nữ bằng nhau.
Đối với người lớn, thừa
cân hoặc có đa thai có thể làm tăng nguy cơ phát triển thoát vị rốn.
Các biến chứng
Đối với trẻ em, các biến
chứng của thoát vị rốn là rất hiếm. Các biến chứng có thể xảy ra khi các mô lồi
bị giữ lại và không thể được đẩy trở lại vào khoang bụng. Điều này làm giảm
cung cấp máu cho các phần của ruột bị mắc kẹt và có thể dẫn đến đau và tổn thương
mô. Nếu các phần bị mắc kẹt trong ruột hoàn toàn bị cắt nguồn cung cấp máu, hoại
tử có thể xảy ra. Nhiễm trùng có thể lan rộng ra khắp ổ bụng, gây ra tình huống
đe dọa tính mạng.
Người lớn với thoát vị
rốn hơi nhiều khả năng bị tắc nghẽn ruột. phẫu thuật khẩn cấp thường là cần thiết
để điều trị các biến chứng.
Các xét nghiệm và chẩn đoán
Thoát vị rốn là một chẩn
đoán trong khám lâm sàng. Đôi khi xét nghiệm máu hoặc nghiên cứu hình ảnh - như
siêu âm bụng hoặc X quang được sử dụng để chẩn đoán biến chứng.
Phương pháp điều trị và
thuốc
Hầu hết thoát vị rốn tự
cải thiện đến khi 1 tuổi. Bác sĩ thậm chí có thể đẩy phồng trở lại vào bụng. Đừng
cố hoặc bất cứ điều gì giống như trên, tuy nhiên.
Đối với trẻ em, phẫu
thuật thường dành cho thoát vị lớn hoặc đau hoặc những người mà:
Lớn hơn sau 1 hoặc 2 tuổi.
Không biến mất đến khi
4 tuổi.
Bị mắc kẹt hoặc chặn đường
ruột.
Đối với người lớn, phẫu
thuật thường được khuyến cáo để tránh các biến chứng có thể có - đặc biệt là nếu
thoát vị rốn lớn hoặc trở nên đau đớn.
Trong khi phẫu thuật, một
đường rạch nhỏ được thực hiện tại cơ của khối này. Các mô đệm thoát vị quay trở
lại khoang bụng. Hầu hết mọi người có thể về nhà trong vòng một vài giờ sau khi
phẫu thuật và tiếp tục hoạt động trong vòng 2 - 4 tuần. Không có khả năng tái
phát.
